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国家卫健委要求三级医院综合ICU要达到4%的比例。

12月9日，在国务院联防联控机制发布会上，国家卫生健康委医政司司长焦雅辉表示，今后所有医疗机构都要接诊核酸阳性患者，并要求迅速增加ICU病床数量。

ICU这一医学领域的专业术语引起社会的广泛关注。ICU为什么这么重要，我国有多少ICU病床，能满足可能的疫情高峰时的应急需要吗？

本文对此做一分析。

所谓ICU，即重症加强护理病房（Intensive Care Unit），主要针对危重病人的抢救，治疗、护理、康复均可同步进行，为重症或昏迷患者提供隔离场所和设备等服务。

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ICU病床数排名

2021年，全国共有ICU病床67153张，比上年增加了3624张。

其中，河南最多，7892张，占了全国的11.8%，也是唯一超过7000张的省份。

山东和广东分别为6001张和5308张，分别占了8.9%和7.9%。上述三省占了全国近1/3（28.6%），此三省也是人口最多的省份，2021年，三省人口合计3.27亿人，占了全国人口总数的23%。

ICU病床超过3000张的还有浙江（4427张）、四川（3980张）、河北（3528张）和江苏（3449张）等四省。

北京、上海和天津三大直辖市分别有1322张、982张和549张，只占了全国的4.2%。

西藏有97张，也是全国唯一不足百张的省份，宁夏、青海和海南也较少，分别只有216张、307张和362张，上述四省也是全国人口最少的省份。

东三省辽宁、黑龙江和吉林的ICU病床数均居中等偏后，分别有1642张、1355张、470张。（详见图一）

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人均ICU床位数排名

上述说的是各省ICU病床总数，而人均拥有量才更能反映对重症的治疗能力。

2021年，每10万人拥有ICU病床数最多的也是河南，高达8张，新疆、浙江和北京紧随其后，都超过了6张/10万人，分别为7.7张/10万人、6.8张/10万人和6张/10万人。

山东（5.9张/10万人）、青海（5.2张/10万人）、甘肃（5张/10万人）等3省都超过了5张。

2021年，每10万人拥有ICU病床数最少的是吉林，还不足2张（1.98张/10万人），其次是西藏（2.7张/10万人）和宁夏（2.98张/10万人）都不足3张。

不足4张的有10个省份，分别是云南（3.4张/10万人）、海南（3.5张/10万人）、陕西（3.6张/10万人）、湖南（3.6张/10万人）、山西（3.8张/10万人）、重庆（3.8张/10万人）、辽宁（3.9张/10万人）、上海（3.9张/10万人）、内蒙（3.97张/10万人）和天津（3.99张/10万人）。

2021年，全国每10万人拥有ICU病床数是4.8张。

12月9日召开的国务院联防联控机制发布会上，焦雅辉说，目前，全国的ICU床位总数已达13.81万张，已接近10张/10万人的水平。不到一年，我国的ICU病床数就较上年增加了7.1万张，增长了一倍还多。（详见图二）

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各国人均ICU床位数排名

我国ICU病床数增长迅速，与发达国家/地区的差距已大幅缩小。

全球人均ICU病床数最多的是美国，每10万人拥有34.7张，欧洲较多的是德国（29.2张/10万人），亚洲较多的是我国台湾（28.5张/10万人），中东最多的是沙特阿拉伯（22.8张/10万人）。

目前，我国每10万人拥有ICU病床数已达10张，与周边的泰国（10张/10万人）、韩国（10.6张/10万人）和欧洲的西班牙（9.7张/10万人）相近。

我们邻国蒙古、日本、印尼、印度的ICU病床分别为8.8张/10万人、7.3张/10万人、2.7张/10万人和2.3张/10万人，我国香港有7.1张/10万人。

其他欧洲发达国家如英国、瑞典的ICU病床数比我国的少很多，分别只有6.6张/10万人和5.8张/10万人。

孟加拉国最少，每10万人只有0.7张ICU病床。

除我国之外，上述其他国家和地区的数据在统计时间和统计口径上并不完全相同，在此仅做比较参考之用。（详见图三）

在前天的发布会上，焦雅辉表示，国家卫健委要求三级医院综合ICU要达到4%的比例，此外对于各个专科ICU要按照综合ICU的标准来进行扩容改造和建设，再按照4%的比例建设可转换的ICU床位，以便在需要时可在24小时内迅速地转换成重症ICU的资源，从而保证综合ICU和可转换ICU能够达到医院床位比的8%。“这些扩容和改造工作要求各地都要在12月底之前完成”。

目前，在全国13.81万张ICU病床中，有10.65万张在三级医疗机构。2021年，全国三级医院病床数为323.0629万张，如按4%配备的话，ICU病床数就要达到12.92万张，也就是在现有基础上需净增加2.27万张，相当于去年全国ICU病床总数的1/3多（33.8%），而且要在短短20天内完成，真可谓时间紧、任务重，如再加上另外4%的可转换ICU床位，则任务更重。

此外，还需巨额投资，首先就得要配备呼吸机、监护仪、监护床、微量泵、输液泵和吊塔等大量高端医疗设备，一台呼吸机就要40～50万元。同时，还要配备和储备大量的医护人员。

上述目标达成后，我国人均ICU病床数量在全球的排名将大幅提升，我国对重症患者的救治水平将大幅提高。

来源： 赛柏蓝

校对：臧恒佳

责编：崔佳慧

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